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                                                        发稿时间:2020-05-30 16:45:14

                                                        目前,巴西新冠肺炎累计确诊病例上升至271628例,是确诊病例数第三多的国家,累计死亡病例达17971例,病死率约6.6%。巴西新闻网站“G1”称,巴西国会众议院19日批准提案,要求全国范围内民众在公共场合必须佩戴口罩。该提案还需经过参议院审议。根据提案,未佩戴口罩者将被处以罚款,罚款金额由各州、市自行决定。

                                                        为加强新时代村医队伍建设,筑牢基层卫生健康服务网底,农工党中央在提案中建议:

                                                        18日,巴西伯南布哥州和罗赖马州州长分别证实感染新冠病毒。巴西《圣保罗页报》称,此前,已经有里约热内卢州、帕拉州和阿拉戈斯州的3位州长报告确诊感染。对此,博索纳罗则用“右翼者用羟氯喹,左翼者喝图百纳(圣保罗州的特色汽水)”,来讽刺其政治对手、伯南布哥州州长。博索纳罗表示,羟氯喹在未来可能被证实是对抗新冠肺炎的安慰剂,但也可能发现该药物能治愈感染者。他不会强迫任何人使用这种药物,但应该在必要时让患者使用。博索纳罗19日对路透社表示,当他得知特朗普服用羟氯喹时,他特意为自己93岁的母亲也留了一盒,以备不时之需。

                                                        巴西《经济价值报》称,对这种药物的建议引发了博索纳罗与两任前卫生部长的公开分歧。巴西机械设备进口商协会主席保罗·卡斯特略称,两位卫生部长相继离职代表了巴西正在经历一场噩梦,疫情前投资者已经很谨慎,如今政治危机会影响到本就不乐观的经济形势。“G1”称,到目前为止,研究人员还没有找到有关羟氯喹有效性的最终结果。巴西重症监护医学协会、巴西肺病和皮肤病学会以及巴西传染病学会共同建议,在治疗新冠肺炎时不要使用氯喹、羟氯喹和阿奇霉素,“现有证据并不表明这些药物临床上有疗效”。泛美卫生组织则重申,尚无科学证据支持使用羟氯喹治疗新冠病毒引起的呼吸系统疾病。

                                                        四是薪酬偏低与保障不足并存,村医总体收入水平亟待提高。村医整体待遇明显偏低且区域差距较大,按照每千人配备1名村医的工作任务测算,村医的年均收入仅能达到3.7万元。村医养老保障尚未妥善解决,约40%的村医没有参加任何形式养老保险,已参加的主要为城乡居民社会养老保险,保障水平较低。

                                                        一、通过落实好《基本医疗卫生与健康促进法》,解决好区域和城乡之间医疗资源的结构性矛盾。一是落实强化基层医疗机构建设的法律条款,将每个行政村至少建一个村卫生室的要求作为地方政府工作要求。二是将村卫生室作为乡镇卫生院的派驻机构,把村医作为乡镇卫生院的聘用职工列为法定内容,并将村医纳入公益性保障范围,完善村医养老保障及岗位风险的法治保障。三是建立健全公立医院医疗卫生人员定期到基层医疗卫生机构服务的制度。

                                                        二、以强基层为根本,适度增加中央财政对基层卫生健康投入,推广村卫生室标准化建设先进经验。一是继续加大财政对基层卫生健康投入力度,恢复中央财政对乡镇卫生院、村卫生室建设的投入。二是将村卫生室作为农村公共服务设施,并解决水、电、网络等日常运行费用。三是加快实现综合管理信息化,大力推进“互联网+签约服务”。四是加强教育培训,对在岗55岁以下村医全部进行中专学历提升,大力开展乡村卫生人才能力培训项目,加强中西医适宜技术推广。

                                                        三、以建机制为牵引,不断健全基层卫生健康服务网络,大力推广县乡村一体化管理模式。一是稳步推行村医职业化。发达地区村医必须具有乡村执业(助理)医师资格,欠发达地区将村医由个体改为卫生院编内人员或聘用人员,实行“县招、乡管、村用”。二是重点加强面向农村生源为主的中等职业学校医学专业学生培养和专科订单定向医学生免费培养。三是在偏远地区建立医疗卫生巡诊制度。当地时间19日,巴西新增新冠肺炎确诊病例17408例,新增死亡病例首次破千,达1179例。单日新增确诊和死亡病例数均创新高,巴西也成为继美国、英国和法国之后,世界上第四个单日死亡病例破千的国家。然而,巴西“UOL”网站19日称,作为全球为数不多的轻视疫情的领导人,巴西总统博索纳罗无视每天许多生命的逝去,却利用美国总统特朗普推荐的尚未经过证实有效的药物羟氯喹攻击自己的政治对手,将药品使用政治化,让医学专家颇感头疼。

                                                        除巴西外,拉丁美洲多个国家疫情形势不容乐观。拉美新冠肺炎累计确诊病例近55万例,死亡病例超过3万例。秘鲁是拉美疫情第二严重的国家。据秘鲁卫生部19日报告,过去24小时,该国新增4550例新冠肺炎确诊病例,累计确诊99483例,新增死亡125例,累计死亡2914例。秘鲁医学院院长帕拉舍斯同日表示,建议政府将全国紧急状态期限延长至6月11日。

                                                        此外,智利卫生部19日发布的数据显示,该国新增新冠肺炎确诊病例3520例,累计确诊49579例;新增死亡病例31例,累计死亡达509例。单日新增确诊和死亡病例数均刷新最高纪录。